【部落客推薦】曼谷普拉圖南公園飯店 - 曼谷旅遊便宜訂房
又到了跟老婆約定每年出國渡假的時候了
可憐我的荷包又要大失血了~
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不過今年就不用像以往那麼麻煩了
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就不怕因為訂到地雷旅館導致整個旅遊的心情大受影響了
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下面附上一則新聞讓大家了解時事
在行政院閣員一片「接地氣」的聲浪下,教育部長潘文忠終於在今年小年夜也成立個人臉書粉絲頁,由於是臉書生手,初期發文點擊及留言的人不多。沒想到3月8日晚間他發文澄清教育部沒要修法取消寒暑假,一周內已破紀錄11萬人點擊,逾百則留言。他今天下午在部務會報上致詞指出,這件事讓他深刻體會要,教育部未來要更加跟上社會脈動,善用臉書等新媒體,即時澄清片面、不實或被誤解的訊息,和社會雙向溝通。.inline-ad { position: relative; overflow: hidden; box-sizing: border-box; }
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@media screen and (max-width: 320px){ .inline-ad{margin: 0 -10px;} } 潘文忠說,行政院上周公布教師法修正草案後,社會各界都很關注,這次修法最主要目的是更加速、有效、客觀、合理地建立不適任教師處理機制,但沒想到社會對草案中的其他議題也很關心,包括有關寒暑假到校、教師兼行政工作等條文,都和現制一樣,只是由「命令」提升至「法律」位階,或把條文內容訂得更明確。潘文忠說,他沒想到,上述條文引起部分媒體誤植、曲解,造成全國教師不安,他於是在臉書發文,有3點澄清:1.本次修法完全不涉及寒暑假是否增加到校日或進修日。《教師法》修正草案新增之寒暑假條文,僅將原定於「教師請假規則第十二條」中內容,由「命令」提升至「法律」位階,目的是要使相關規定更明確,對現行教師寒暑假出勤規範與現況,沒有任何變動。2.教育部從未計畫教師統一寒暑假強制到校。教育部理解教師工作特性多樣多種,從行政職、導師到偏鄉離島,教育部將在制度面盡力支持地方教育機構需要。3.寒暑假到校時間訂定原則與現有機制相同。由中央主管機關邀請各方代表參與,合理、務實、彈性、共同協商,以期取得最大共識。教育部會與所有教師站在一起,不會改變教師應有權益,努力提供更全面保障。潘文忠說,他小年夜成立臉書粉絲頁,起初沒有多少人留言,他都會一一點開來看,本來覺得負擔不重。沒想到澄清教師法的這則貼文,一下子湧入11萬多人點擊、上百則留言,他沒時間一一立即回覆,但只要有空,一定會細看大家的留言,他希望未來可透過臉書,針對大家關心的教育議題,和民眾做更多互動,讓政策訂定更加周延。教育部長潘文忠。記者張錦弘/攝影 分享 facebook
小學生嚴重嘔吐 竟是擴張性心肌病
好醫師新聞網記者張本篤/台南報導
圖:成大醫院小兒部魏昱仁醫師
活潑外向的林小弟1個月前出現嚴重嘔吐的症狀,在診所求診後服用改善腸胃炎及止吐的用藥,但症狀不見改善,更出現上腹疼痛,講話上氣不接下氣,沒辦法一口氣說完一段話,晚上平躺會喘到無法睡覺,且輕微活動就會感到呼吸困難。家人趕緊帶他到成大醫院急診,檢查發現他心臟擴大,且合併有嚴重心臟衰竭,診斷為擴張性心肌病,緊急安排住進兒童加護病房給予強心藥治療,心衰竭症狀雖有稍微改善,但仍在積極治療中。
成大醫院小兒部魏昱仁醫師指出,擴張性心肌病是兒童最常見的心肌病變,甚至早在嬰兒時期也可能出現,其特徵是左心室或左右兩心室擴大且心臟的收縮力減弱,病童會因此出現心衰竭症狀。病童的症狀表現多樣,輕微的可能無症狀,其中有超過8成的病童會出現腸胃道症狀,出現生長遲滯、虛弱無力、呼吸困難或嘔吐等症狀,嚴重者會出現心衰竭,甚至休克。
目前兒童心衰竭的治療,以控制症狀為主。魏昱仁醫師表示,極少數病童可以藥物控制改善症狀而維持一般日常生活;目前也有新型藥物正在進行臨床試驗。但大部分病裡仍會受此疾病的症狀和高死亡率所苦,所以在積極藥物治療下仍持續惡化的病童,需考慮心臟移植。
擴張性心肌病有20-35%的患者因與心肌細胞有關的基因突變造成,其他原因包含:心肌炎、心肌缺血或先天性心臟病、內分泌代謝異常,或因神經肌肉疾病引起的病變。
其中少數引起心肌病變的原因,例如冠狀動脈畸形或肉鹼缺乏症等是可以治療的,因此需仔細檢查病童是否為續發性心肌病變。魏昱仁醫師表示,包括心臟超音波檢查,這是目前最常使用的診斷工具,可以測量心室大小及心臟收縮功能,並評估有無合併先天性心臟缺損;胸部X光片能看出明顯擴大的心臟;心臟電腦斷層則常被用來檢查冠狀動脈畸形;排鈉利尿胜肽(BNP)可用來評估心衰竭的現象;還有容易導致擴張性心肌病的內分泌及代謝異常檢查也是必要的。
不過,目前除少數特殊疾病,如冠狀動脈畸形、肉鹼缺乏等代謝疾病、心律不整等外,大部分的擴張性心肌病並沒有可治療的病因,或是雖有原因但醫療科技尚未發展出有效的治療方式。和成人相比,急性期的兒童患者有更高的死亡率和需要更長的治療時間。
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